La rupture du ligament croisé antérieur est l'une des blessures sportives les plus fréquentes du genou. Elle survient souvent lors d'un changement brutal de direction, d'un pivot ou d'une réception de saut.
Le ligament croisé antérieur (LCA) est l'un des principaux stabilisateurs du genou. Il empêche le tibia de glisser vers l'avant sous le fémur et contrôle les mouvements de rotation. Sa rupture entraîne une instabilité, particulièrement lors des activités sportives impliquant des pivots.
La rupture se produit le plus souvent lors d'un traumatisme en torsion, genou fléchi et pied bloqué au sol. Le patient ressent fréquemment un craquement, suivi d'un gonflement rapide du genou (hémarthrose).
Le diagnostic repose sur l'examen clinique (tests de Lachman, du tiroir antérieur et du ressaut) complété par une IRM qui confirme la rupture et recherche des lésions associées (ménisques, cartilage, autres ligaments).
Lorsqu'une reconstruction est indiquée (patient jeune, sportif, instabilité persistante), on réalise une ligamentoplastie du LCA sous arthroscopie. Le ligament rompu est remplacé par une greffe (tendon rotulien, ischio-jambiers ou tendon quadricipital).
La rééducation est essentielle et progressive. La reprise de la course est envisagée vers 3-4 mois, celle des sports de pivot vers 6-9 mois, selon la récupération musculaire et la cicatrisation de la greffe.
Découvrez en vidéo le déroulement d'une ligamentoplastie du LCA sous arthroscopie.
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Rupture du ligament croisé antérieur (LCA)Le Dr Mounir EZOUHRI vous reçoit pour un bilan complet et vous propose la prise en charge la plus adaptée à votre situation.
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