Dr Mounir EZOUHRI

Chirurgien Orthopédiste Traumatologue - Ancien Chirurgien P.H des CHU de France

Coude

Comprendre le coude

Le coude relie le bras à l'avant-bras. Il permet de plier le bras et de tourner la main paume vers le haut ou vers le bas. Découvrez son fonctionnement et ses principales affections.

Comment fonctionne l'articulation ?

Le coude réunit trois os (humérus, radius, ulna) formant trois articulations dans une même capsule. Des ligaments latéraux le stabilisent, et les muscles de l'avant-bras s'insèrent sur ses reliefs osseux (épicondyle et épitrochlée). Trois nerfs importants passent à proximité, dont le nerf ulnaire au « petit juif ».

3os : humérus, radius, ulna
3articulations dans une capsule
2mouvements : flexion et rotation

Tendons

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Épicondylite (tennis elbow)

Tendinopathie des muscles qui s'insèrent sur la face externe du coude.

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Symptômes : Douleur externe en serrant ou en soulevant un objet.

Prise en charge : Repos, rééducation, infiltration ; chirurgie rarement.

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Épitrochléite (golfer's elbow)

Tendinopathie sur la face interne du coude.

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Symptômes : Douleur interne lors de la flexion du poignet.

Prise en charge : Rééducation, adaptation des gestes.

Rupture du biceps distal

Arrachement du tendon du biceps au pli du coude.

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Symptômes : Craquement, hématome, perte de force en rotation.

Prise en charge : Réparation chirurgicale chez le patient actif.

Bursite olécrânienne

Gonflement de la poche de liquide à la pointe du coude.

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Symptômes : « Boule » molle derrière le coude.

Prise en charge : Repos, ponction ; chirurgie si récidive.

Nerfs, raideur et traumatismes

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Compression du nerf ulnaire

Irritation du nerf au bord interne du coude.

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Symptômes : Fourmillements des 4e et 5e doigts, maladresse.

Prise en charge : Éviter l'appui sur le coude ; libération chirurgicale si besoin.

Raideur du coude

Perte de mobilité après un traumatisme ou une arthrose.

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Symptômes : Impossibilité de tendre ou de plier complètement le bras.

Prise en charge : Rééducation ; arthrolyse si échec.

Luxation du coude

Déboîtement de l'articulation après une chute.

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Symptômes : Douleur vive, coude déformé.

Prise en charge : Réduction en urgence puis rééducation précoce.

Fractures du coude

Fractures de l'olécrâne, de la tête radiale ou de l'humérus distal.

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Symptômes : Douleur, gonflement, perte de mobilité.

Prise en charge : Plâtre ou fixation chirurgicale.

Quand consulter ?

Un avis spécialisé est recommandé dans les situations suivantes :

  • Douleur qui persiste plus de quelques semaines malgré le repos
  • Gonflement, blocage ou sensation d'instabilité
  • Traumatisme avec impossibilité d'utiliser l'articulation
  • Douleur qui réveille la nuit
  • Perte de force, de mobilité ou fourmillements
  • Gêne qui limite vos activités ou votre sport

Vous reconnaissez vos symptômes ?

Le Dr Mounir EZOUHRI vous reçoit pour un examen complet et vous propose la prise en charge la plus adaptée à votre situation.

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