Dr Mounir EZOUHRI

Chirurgien Orthopédiste Traumatologue - Ancien Chirurgien P.H des CHU de France

Hanche

Arthrose de la hanche (coxarthrose)

La coxarthrose est l'usure du cartilage de la hanche. Elle se traduit par une douleur de l'aine et une gêne à la marche, et peut nécessiter une prothèse totale de hanche aux stades avancés.

ainesiège typique de la douleur
PTHprothèse totale de hanche
>90%satisfaction après PTH

Description de la maladie

La coxarthrose résulte de la dégradation progressive du cartilage recouvrant la tête fémorale et l'acétabulum. Elle entraîne douleur, enraidissement et boiterie, avec une réduction progressive du périmètre de marche.

Coxarthrose : usure de la hanche
Coxarthrose : usure de la hanche

Symptômes

  • Douleur de l'aine irradiant parfois vers la cuisse
  • Raideur, difficulté à enfiler ses chaussures
  • Boiterie
  • Réduction du périmètre de marche
  • Douleur en fin de journée

Causes et facteurs de risque

  • Âge et usure naturelle
  • Conflit fémoro-acétabulaire ou dysplasie
  • Antécédents de traumatisme
  • Surpoids
  • Prédisposition familiale

Diagnostic

Le diagnostic repose sur l'examen clinique et les radiographies du bassin en charge, qui montrent le pincement de l'interligne, les ostéophytes et la condensation osseuse.

Procédure et intervention chirurgicale

La prothèse totale de hanche (PTH) remplace la tête fémorale et la cavité acétabulaire par des implants, restaurant une hanche indolore et mobile.

Prothèse totale de hanche
Prothèse totale de hanche
  • PlanificationChoix des implants et planification à partir des radiographies.
  • Voie d'abordExposition de l'articulation de la hanche.
  • Résection de la têteRetrait de la tête fémorale usée.
  • Pose des implantsMise en place de la cupule acétabulaire et de la tige fémorale.
  • Contrôle et fermetureVérification de la stabilité et de la longueur, puis fermeture.

Après la chirurgie

La marche est reprise dès le lendemain avec assistance. L'autonomie et l'indolence s'installent en quelques semaines.

Espace vidéo

Découvrez la pose d'une prothèse totale de hanche.

Vidéo explicative à venir

Arthrose de la hanche (coxarthrose)

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