Dr Mounir EZOUHRI

Chirurgien Orthopédiste Traumatologue - Ancien Chirurgien P.H des CHU de France

Cheville

Ligamentoplastie de cheville

La ligamentoplastie de cheville répare ou renforce les ligaments externes distendus après des entorses à répétition, pour retrouver une cheville stable.

Entorsesà répétition = instabilité chronique
4 à 6 sem.de protection par botte ou attelle
3 à 4 moisavant la reprise du sport

Présentation de l'intervention

Après une ou plusieurs entorses graves, les ligaments externes de la cheville peuvent rester distendus. La cheville « tourne » alors facilement, ce qui expose à de nouvelles entorses et à l'usure du cartilage.

L'intervention consiste à retendre et refixer les ligaments (réparation), ou à les renforcer par une greffe tendineuse lorsque les tissus sont de mauvaise qualité. Elle peut être réalisée sous arthroscopie.

Indications

  • Entorses de cheville à répétition
  • Sensation d'instabilité malgré une rééducation bien conduite
  • Gêne dans la pratique sportive ou sur terrain irrégulier
  • Lésions associées du cartilage ou des tendons

Déroulement de l'intervention

  • AnesthésieAnesthésie locorégionale ou générale.
  • Bilan articulaireArthroscopie pour vérifier le cartilage et traiter d'éventuelles lésions.
  • Réparation ligamentaireLes ligaments sont retendus et refixés sur l'os, ou renforcés par une greffe.
  • FermetureFermeture et mise en place d'une botte ou d'une attelle.

Suites opératoires

Après l'intervention

La cheville est protégée pendant 4 à 6 semaines. La rééducation travaille ensuite la mobilité, la force et surtout la proprioception (équilibre). La reprise du sport se fait progressivement vers 3 à 4 mois.

Risques et complications

Les complications sont rares : raideur, trouble de la cicatrisation, irritation d'un petit nerf sensitif ou récidive d'instabilité.

Questions fréquentes

Faut-il opérer après une seule entorse ?

Non. L'intervention est réservée à l'instabilité chronique qui persiste malgré une rééducation adaptée.

La rééducation de l'équilibre est-elle importante ?

Oui, elle est essentielle pour éviter les récidives.

Espace vidéo

Découvrez en vidéo le déroulement de l'intervention.

Vidéo explicative à venir

Ligamentoplastie de cheville

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