Dr Mounir EZOUHRI

Chirurgien Orthopédiste Traumatologue - Ancien Chirurgien P.H des CHU de France

Hanche

Prothèse totale de la hanche

La prothèse totale de hanche remplace l'articulation usée par des implants. Elle soulage la douleur, restaure la mobilité et permet de reprendre une marche normale.

1 à 2 hdurée moyenne de l'intervention
Appuiautorisé dès les premiers jours
15 à 25 ansdurée de vie moyenne des implants modernes

Présentation de l'intervention

La hanche relie le bassin au fémur. Lorsque le cartilage est détruit, le plus souvent par l'arthrose (coxarthrose), les os frottent l'un contre l'autre, provoquant douleurs, boiterie et raideur.

La prothèse totale remplace la tête du fémur par une tige et une tête artificielles, et la cavité du bassin (cotyle) par une cupule. Les implants modernes offrent d'excellents résultats et une longue durée de vie.

Indications

  • Arthrose de la hanche (coxarthrose) évoluée
  • Douleurs persistantes malgré les médicaments et la rééducation
  • Gêne importante à la marche et dans la vie quotidienne
  • Nécrose de la tête fémorale
  • Certaines fractures du col du fémur

Déroulement de l'intervention

  • AnesthésieAnesthésie générale ou rachianesthésie selon votre situation.
  • Voie d'abordUne incision permet d'accéder à l'articulation en respectant au mieux les muscles.
  • Préparation osseuseLa tête fémorale usée est retirée et le cotyle est préparé.
  • Pose des implantsLa cupule, la tige fémorale et la tête prothétique sont mises en place et testées.
  • FermetureFermeture plan par plan et pansement.

Suites opératoires

Après l'intervention

Le lever se fait généralement dès le lendemain, avec l'aide du kinésithérapeute. L'hospitalisation est courte. La marche avec cannes dure quelques semaines, puis l'autonomie est rapidement retrouvée. La conduite automobile est souvent possible vers 4 à 6 semaines.

Risques et complications

Les complications sont rares mais possibles : infection, phlébite, luxation de la prothèse, inégalité de longueur des jambes ou usure à long terme. Des précautions simples réduisent ces risques.

Questions fréquentes

Vais-je pouvoir remarcher normalement ?

Oui, c'est l'objectif principal de l'intervention : la grande majorité des patients marche sans douleur après la rééducation.

Peut-on faire du sport avec une prothèse ?

Les activités douces (marche, vélo, natation, golf) sont encouragées. Les sports à impacts violents sont déconseillés.

Espace vidéo

Découvrez en vidéo le déroulement de l'intervention.

Vidéo explicative à venir

Prothèse totale de la hanche

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